Vivek H. Murthy – 阿片类药物流行病

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医学博士Vivek H. Murthy是美国第19位外科医生。作为“国家的医生”,他提请注意公共卫生问题,促进所有美国人的健康和健康。最近,他专注于制定对毁灭性阿片类药物流行病的应对措施,影响了全美220多万人.Murthy博士坐下来 女人节 主编Susan Spencer谈论危机以及妇女和社区如何帮助遏制危机.

问: 这种流行病来自哪里?为什么它如此迅速地达到这种紧急状态?

A: 有趣的是,我们来到了一条铺满了良好意图的道路上。大约20到30年前,临床医生被要求在治疗疼痛方面更具侵略性,但他们没有接受过安全有效的训练。我们现在知道阿片类药物很容易上瘾。虽然有些患者应服用阿片类药物,但我们必须非常仔细地权衡风险和益处。自1999年以来,美国开出的阿片类药物数量翻了两番。这种情况在美国人所经历的疼痛量没有发生重大变化的情况下发生。这也恰好与阿片类药物过量死亡人数翻了两番.

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Susan Spencer和Vivek Murthy博士

问: 所以有很强的相关性.

答:是的,存在相关性,我们希望从显着减轻疼痛中获得的好处似乎并未得到证实。这就是为什么我们在办公室推出的这项计划,即Turn the Tide Rx活动,专注于与临床医生合作,为他们提供安全有效治疗疼痛所需的工具。.

问: 如果存在如此高的成瘾危险,为什么甚至开处方阿片类药物呢??

A: 这是一个很好的问题,也是我们现在正在努力解决的问题。阿片类药物在治疗急性疼痛方面非常有效。如果有人正在进行大手术并需要快速减轻疼痛,那么阿片类药物非常有效。但它们让人上瘾 – 这就是我们必须谨慎的原因。有些人可以参加多种阿片类药物治疗,没有问题;只有一门课程的其他人可以开始解决问题。我曾经照顾过一个患有药物滥用障碍的病人,他告诉我,她的成瘾始于常规手术后的一个简单的阿片类药物疗程。这是你给任何人的同样的事情。但是不同的人有不同程度的易感性.

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问: 你还有什么办法来应对这场危机?

A: 我们还必须扩大药物滥用障碍的治疗。目前有220万人患有阿片类药物成瘾,但其中只有约一百万人能够得到治疗。我们必须关闭它。我们还必须将纳洛酮纳入家庭,患者和急救人员的手中。纳洛酮是一种药物,有助于迅速逆转阿片类药物的影响,并挽救了全国各地的许多生命.

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问: 你是否也在解决人们对成瘾的看法??

A: 我们必须帮助公众了解阿片类药物的真相。我们必须帮助人们了解有多种治疗疼痛的途径,例如物理治疗和认知行为治疗,例如,实际上可能非常有帮助。我们还必须帮助人们了解,如果他们确实需要服用阿片类药物,他们可以采取一些措施来帮助减少对他们或他们所爱的人产生有害影响的可能性。因此,举例来说,不要与其他人分享您的阿片类药物,而有些人则是出于最好的意图;不要让你的阿片类药物在家中解锁和解除保护;当你完成它们时处理你的药物.

问: 你也在谈论耻辱和成瘾。耻辱如何影响阿片类药物危机?

A: 耻辱是一个大问题。这可能是最困难的事情:改变我们国家对成瘾的看法。大多数人都认识到成瘾在我们国家是一个问题,但是太多人认为它是一个性格缺陷,作为一个不好的选择,作为道德失败。有些社区不希望在他们的社区中使用药物滥用治疗中心。他们担心有瘾的人是坏人,而且他们不想在附近居住。这一切都源于我们对成瘾的思考方式。如果我们让人们认识到成瘾是一种慢性疾病,一种大脑疾病,我们必须以与治疗糖尿病或心脏病相同的技巧和同情心来对待它,这将有很大帮助。如果我们也能够让人们认识到可以恢复,这种成瘾不是死刑,它会改变他们作为社区和国家投资的意愿,为更多的人提供治疗。这是我们必须做出的转变的一部分.

问: 我认为改变人们的心灵是最艰难的部分.

A: 改变文化真的很难。我们必须鼓励并赋予人们前进和讲述他们故事的能力。现在,我们国内有数百万人孤立地受苦,认为他们是唯一处理成瘾的人,他们没有意识到他们自己就有其他人和家庭。他们认为他们是独自一人,他们认为他们会被评判,他们不想谈论它。但是,当人们站出来分享他们的故事时,这是令人难以置信的解放,并且它也允许其他人讲述他们的故事.

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问: 社区如何聚集在一起提供帮助?

答:很难成为第一个人。但当他们走进教堂并说:“我想分享我自己关于成瘾的故事以及它如何影响我和我的家人”时,其他人举手说:“你并不孤单。”我们需要的是让第一手上升。我们在社区中的工作是找到这些领导者并鼓励他们成为解决方案的一部分。成瘾是一个难以置信的挑战,自己管理。当我想起我从人们那里听到的所有故事时,共同点是他们最终都能找到愿意支持他们的人。也许是他们认识的人,比如父母或兄弟姐妹或朋友;其他时候,它是一个治疗中心,有一个富有同情心的工作人员,并没有放弃他们。这一切都有所不同.

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问: 你在旅行中遇到过真正打击过你的人吗?什么给了你希望?

A: 我找到了面对艰难困难的个人的亮点。在纽约,我遇到了一位母亲和她的儿子。她告诉我,她知道孩子们吸烟和吸食大麻,但她不知道处方阿片类药物危机有多大问题。她的儿子是一个在学校表现很好的好孩子,她带来了很好的榜样。一切顺利,直到他上大学。她去校园探望他,当她敲开他公寓的门时,她看到一个男人走到房子的旁边,正在翻找垃圾。她以为他无家可归,她想知道他在儿子的公寓附近做了什么。当他走近她时,她意识到这是她的儿子。她不知道,他在高中时已经开了一个处方成瘾,并在大学时转为海洛因。那是她找到他的状态,穿过垃圾桶。她决定不放弃他,他决定不放弃自己,他们让他接受治疗。当我遇到他时,他有几年的康复,他有一份工作,他重建了他的人际关系,他正在实现自己的梦想。这个故事告诉我恢复是可能的 – 但它需要熟练的治疗,它需要一个富有同情心的支持社区。有了这两件事,人们几乎可以克服任何事情.

问: 你曾谈到过有道德义务来解决公共卫生问题。这个问题如何触动你个人?

A: 好吧,当我四年级的时候,我爸爸和妈妈在迈阿密开始了医疗。我和姐姐在那里度过了很多时间,帮助我。我学到的一件事是,作为临床医生的责任不仅仅是照顾病人,而是照顾整个社区的健康。在发生健康危机时,社区人士向我的父母寻求帮助。这是我父母灌输给我的道德和我的姐姐,他也是一名医生。这是我们手上有公共卫生危机以及我们需要人们加强和帮助的时刻之一。特别是,这是医生,护士和临床医生帮助引领前进和寻找解决方案的时刻。因为这是我们对社会的更大的道德义务。成瘾正在撕裂我们的社区和我们的国家,直到我们决定对它进行不同的思考,直到我们决定作为一个国家进行预防和治疗,直到我们决定作为个体我们’为了应对这一流行病,我们要加紧努力,我们不会解决这个问题.

问: 人们如何帮助?

A: 我认为人们常常忘记他们有多么强大。有时只需要一个声音来挽救生命。我在访问菲尼克斯时遇到的第一批男人之一是在与成瘾的长期斗争后恢复。他告诉我,每个人都放弃了他,但有一个人站在他旁边,告诉他他会成功。那是他的母亲。她改变了生活,挽救了他的生命。当我们说出来时,我们不仅可以改变生活或拯救生命,而且我们也可以让其他人说出来。如果我们利用人们在这个国家的声音的集体力量来解决阿片类药物的流行,我毫不怀疑我们能够克服它.

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